Las políticas gubernamentales, casi a nivel mundial, estánrealizando grandes esfuerzos para difundir el uso del preservativo, con laconfianza de que ello frenará el SIDA. Hoy por hoy, muchas personas sospechanque estos procedimientos que las campañas insistentemente ofrecen para protegerdel SIDA, no ofrecen una seguridad total, y que lo del "sexo seguro"es un mito. A continuación, presentamos un análisis de esta cuestión, pues unamultitud de estudios científicos no llega al ciudadano, que sí recibe, alcontrario, una publicidad engañosa.
Defectos de los preservativos:
Inseguro.
El preservativo es un medio que algunos venían utilizando comocontraceptivo y para disminuir el riesgo de contraer enfermedades sexuales. Elaxioma de contraceptivo seguro en los años '70 era el contraceptivo hormonal y,casi sin efectos secundarios, mientras que los preservativos se rechazabanporque eran poco seguros, antinaturales, y disminuían la sensibilidad. Sinembargo, actualmente, el axioma que nos venden es el contrario. Hoy el preservativosupuestamente es un método seguro y se previene contra las píldoras hormonalespor sus efectos secundarios. ¿Cuál es la realidad?
Según los estudios, unos dicen que el uso del preservativo paraprevenir la transmisión del SIDA falla en un 10% de ocasiones, mientras queotros estudios aseguran que este porcentaje llega al 30%. Se hacencomparaciones con el riesgo de quedar embarazada usando preservativo y el riegode contraer el VIH, y se afirma que este último es mayor que el primero pues sepuede quedar embarazada unos pocos días al mes, mientras que el contagio delVIH puede darse en todo momento, todos los días del mes.
El descubridor del origen del Síndrome de Down, ya fallecido,decía en 1989. "Con el preservativo quedan embarazadas aproximadamente un10% de las mujeres al cabo de un año de uso. Si no es una barrera infranqueablepara los espermatozoides, menos aún lo será para el virus del SIDA, que es 500veces más pequeño. Como puede suponerse, decir que el preservativo es eficazpara prevenir el SIDA es un absurdo (...). Un sodomizador seropositivo harácorrer un riesgo de por lo menos uno entre diez de contraer la enfermedadmortal,..., por lo que es totalmente imposible calificar de mal menor uncomportamiento tan peligroso para otro ser humano".
Fallos mecánicos de los preservativos.
Además de la posibilidad de rotura o desplazamiento, está claroque el preservativo sólo puede ser eficaz "cuando se utiliza de modocorrecto", cuando se dan las condiciones óptimas. En la práctica, haysiempre un amplio margen de usos defectuosos. En este sentido existen conocidosestudios donde se describen con detalle los numerosos casos de fallo delpreservativo. Pero, curiosamente se sigue equiparando "prevención"con "buen uso del preservativo" sin que la eficacia de talinstrumento sobre la epidemia haya sido estadísticamente demostrada. Es más,debido a diversos factores que intervienen en la transmisión, esta eficacia esindemostrable.
Hay dos estudios de Trussel et al. en 1992 que informan defrecuencias de roturas y deslizamiento del 14.6%. En el primer estudio, losautores resumen: "Un estudio prospectivo empleando dos marcas depreservativos encontró que, de 405 preservativos empleados para las relacionessexuales, el 7.9% o se rompió durante la relación o al retirarse, o se resbalódurante las relaciones; ninguno de estos hechos está relacionado con el tipo depreservativo. El 7.2% se resbaló al retirarse; no se encontró relación entre eldeslizamiento del preservativo y su marca o el uso anterior de preservativos,pero era significativamente más alto cuando se usó algún lubrificanteadicional".
En el segundo estudio, en la revista Family PlanningPerpectives, se dice: "Los investigadores observan que la alta frecuenciacon que los preservativos se resbalan y se caen al retirarse -17% de lospreservativos que no se habían roto, se habían caído durante las relaciones-indica un alto nivel de mal uso. Indican también, que un mejor empleo puede serdifícil de conseguir, pues todas las mujeres que participaron habían recibidoinstrucciones escritas y verbales sobre su empleo adecuado."
El tema de la práctica del sexo anal por parte de loshomosexuales es mucho más claro en lo concerniente a la tasa de fallos y alriesgo de contagio. Durante esta relación anal, por razones anatómicas el rocees mayor, por lo que los preservativos deberían ser más gruesos para ser algomás seguros. Pero lo que ocurre es que cuanto más grueso, menor es suaceptación.
Las estadísticas en los países Occidentales mostraban que elriesgo de contagio de VIH más claro para un hombre es la droga por víaintravenosa y la homosexualidad. Unos datos extremos que avalan esta conclusiónfueron obtenidos en 1993 en la ciudad de Nueva York en la que de 4352 casos deSIDA en hombres, 2687 mantenían relaciones sexuales con hombres pertenecientesa grupos de riesgo, 261 habían usado drogas intravenosas y tenían relacionessexuales con hombres, 2 habían mantenido relaciones sexuales con mujeres degrupos de riesgo. En España, en un estudio de la asociación Stop SIDA realizadoconjuntamente con el CEESCAT de Cataluña en 1993 y 1995 revela que unaproporción relativamente importante de los gays declaró haber tenido accidentesen el manejo de los preservativos (32% roturas y el 15% deslizamientos).
Si ahora pasamos a analizar las relaciones sexuales precoces,entre adolescentes, hay informes que revelan que el fallo de los preservativosempleados como contraceptivo puede ser de hasta el 50%. Si esto es así, ¿cuántofallarán en la prevención del contagio de VIH?.
Otro dato significativo que muestra en la práctica, los fallosdel preservativo, se veía reflejado por un comunicado del Centro Dator, deMadrid, lugar donde en mayor cantidad se eliminan a niños antes de nacer enEspaña. Decía un titular del diario el País 20-8-2000 que "La mitad de lasjóvenes que abortan declaran rotura del preservativo". Haciendo cálculos,sabiendo que en España alrededor de 50.000 niños se les impide nacer, que otrosfelizmente nacen, y que la muestra de Dator es para jóvenes hasta 25 años, nosharemos una idea de cuanto falla el preservativo para evitar un embarazo que nose desea. No conviene olvidar, que la transmisión del SIDA ocurre cualquier díadel mes.
La eficacia del preservativo femenino es incierta. Un estudio dela Universidadde Alabama analizó un total de 1.464 usos por parte de 210 parejas monógamasmasculinas/femeninas. Los investigadores compararon los índices registradosrelativos a fallos de los preservativos con la exposición al semen por parte delas mujeres, medidos en función de los niveles de antígeno específico a lapróstata (AEP), evaluados con dos criterios de medición distintos. El 7% de lasmujeres mostró exposición al semen con ambos criterios, y el 21% con uno de loscriterios. Para las mujeres que declararon no haber observado fallos de lospreservativos, la cifra fue del 5% y del 19%, respectivamente. Losinvestigadores afirmaron que estas proporciones, relativamente elevadas,"indican que las apreciaciones individuales subestiman la frecuencia defallos con los preservativos".
Poros en los preservativos.
El primer estudio serio sobre la fiabilidad de los preservativosfue realizado en 1987 por la FDA(Food and Drug Administration) entidad del gobierno de EE.UU. que se encarga dela aprobación de medicamentos, prótesis, aditivos alimentarios, etc. Realizóuna prueba de pérdida de agua, en la que el preservativo se llenaba con 300 ml.de agua, y se observa durante un minuto, para ver si pierde. Se acepta quetiene un nivel de calidad aceptable cuando la tasa de fallo por permeabilidadal agua no excede en un 4 por 1000. Los lotes que exceden este criterio sonretirados de la venta. Se estudiaron 430 marcas con 102.000 preservativos, 165fabricadas en EE.UU. con 38.000 preservativos, y 265 marcas extranjeras con64.000 preservativos. Los resultados fueron que no tenían un nivel suficientede calidad el 12% de las marcas de EE.UU. y 21% de las marcas extranjeras. Enestas investigaciones de la FDAsobre la seguridad de los preservativos como preventivo del SIDA, se afirmabaconcluyendo que "el uso del preservativo no se relaciona de formasignificativa con la protección contra el contagio". Rechazos producidos,por ejemplo en 1991, incluían las marcas "Ramses Extra Strength" (marzode 1991) debido a "Cantidad inaceptable de orificios y fisuras deanillo", "Saxon Wet Lubricated" (mayo de 1991) por no pasar elcontrol de calidad de la FDA,y las que citaba The New York Times en noviembre de 1991. En muchos países enlos que se han tomado la molestia de controlar la calidad, se han producidorechazos de marcas. Aún, con todo, no deja de ser penoso que con un 4 por 1000de casos de permeabilidad al agua, sean puestos a la venta.
Al aceptarse esta tasa de defectos, la probabilidad de fallo enuna pareja que utilizase el preservativo como método anticonceptivo sería de un20,8 % anual si mantuviesen relaciones sexuales una vez a la semana, y de un41,6 % si mantuviesen relaciones sexuales dos veces por semana.
En 1995 se retiraron de las farmacias americanas unospreservativos de plástico de la empresa London International Holdings Inc.,después de haber estado a la venta desde 1991, año en el que la FDA diera el visto bueno a laspruebas de laboratorio que garantizaban la impermeabilidad del material utilizado(índice de fracaso menor del 2%). Pruebas independientes realizadas por elInstituto Nacional de laSalud Infantil y el Desarrollo Humano, arrojaron un índice defallos mucho más alto: el 14% (una de cada siete veces). Los preservativos deplástico son utilizados por las personas alérgicas al látex (5-7% de lapoblación).
En Francia, en abril de 1994, la revista del Instituto Nacionaldel Consumo afirmó, en un número especial dedicado a los preservativos, que de28 marcas puestas a prueba, 12 debían "ser evitadas" por insegurasfrente al riesgo de contagio del SIDA. La prensa francesa, haciéndose eco de larevista, dice que "en materia de preservativos, aunque la reglamentaciónfrancesa está entre las más rigurosas del mundo, no parece todavía suficientecuando está en juego la vida". Los resultados comunicados por la revistamensual 50 Millones de Consumidores arrojan dudas sobre la calidad de lospreservativos comercializados en Francia por esas doce marcas: "algunospreservativos se rompen, otros son porosos".
En México, en la revista del "consumidor", de febrerode 1996, apareció un reportaje especial sobre la calidad de los preservativos.La investigación incluyó 26 marcas, tanto importadas como de manufacturamexicana. Las pruebas de verificación de calidad se basaron en la Norma OficialMexicana NOM-016-SSA1-1993, la cual establece las especificaciones sanitariasque deben cumplir los preservativos de hule látex. Se realizaron distintaspruebas, para analizar los defectos visibles y orificios no visibles. Sellevaron a cabo análisis para verificar la inexistencia de defectos visibles,tales como: orificios, rasgaduras, roturas, escurrimientos de material, partesdébiles, bordes distorsionados, etc. Se encontraron con que las marcas sheikelite, ramses sensitol y trojan plus tenían una calidad regular. Para analizarlos orificios no visibles se llenó el producto con la cantidad de agua señaladaen la norma, para corroborar que después de manipularlo por un tiempoespecífico, aquel no presentara fugas de agua. Bajo ese patrón de calidadresultó que las marcas therso, flash, cowboy studded y sheik elite ribbedtuvieron una calificación de regular y las marcas everything y sico sensitiveel resultado fue deficiente.
Un servicio de la agencia "UN Wire" informó(16-2-2000) que un grupo de consumidores de Hong Kong, había encontrado muchosdefectos en los preservativos. Según el Consejo de Consumidores de Hong Kongmás de la tercera parte de los preservativos adquiridos en el territorio soninseguros. El Consejo compró unos 27.000 preservativos de 66 marcas diversaspara su examen.
En España, no hubo legislación de control de "calidad"de los preservativos hasta Noviembre de 1991 (normas UNE), con lo que se podíavender sin ninguna exigencia ni fecha de caducidad. La Unión de Consumidores hizoun estudio en 1990 de diversas marcas utilizando el mismo test de agujeros alagua, y el 27% de las marcas no tenían un nivel suficiente de calidad. En Marzode 1992 se publicó otro estudio de laUnión de Consumidores realizado con 10.000 preservativos delos 20 modelos que se venden, que representan el 75% del mercado, y laconclusión fue que el 50% no superó las pruebas realizadas con los criterios dela UniónInternacional de Consumidores, a pesar de que el 96% cumplíalas normas UNE aprobadas. El 23 de Mayo de 1994, la Directora Generalde Farmacia y Productos Sanitarios, Regina Revilla, como consecuencia de unacampaña de revisión del mercado tuvo que anunciar la inmovilización de hasta 32marcas de preservativos. Todas las marcas implicadas incumplían lasespecificaciones técnicas dispuestas por el R.D. 1688/1991 de 22-11. En Abrilde 1998, en la revista Ciudadano, se ponía de manifiesto que de un estudiorealizado con gran cantidad de preservativos vendidos en los Sex Shop, esasempresas que tanto contribuyen al SIDA, el 51% no cumple las normas técnicas.Es un signo de lo que quieren al fin y al cabo las empresas del látex: venderal máximo.
Las pruebas de permeabilidad han mostrado que el látex no esimpermeable a las partículas del VIH; Carey y al. realizaron un estudio sobrela efectividad de los preservativos de látex bajo condiciones simuladas de uso,determinando que el preservativo reduce el riesgo de transmisión del VIH, perono lo elimina totalmente, ya que observaron 29 fugas de tamaño del VIH en 89preservativos examinados.
Los guantes quirúrgicos de látex, necesarios para el control dela infección, a menudo son permeables: no es raro que los cirujanos seencuentren sangre en las manos, y la solución práctica es llevar dos pares deguantes. Esta costumbre no parece práctica ni aceptable con los preservativos.
Otro estudio sobre la eficacia preventiva de los preservativosfue publicado en noviembre de 1994 por un experto holandés, el Dr. JohanesLelkens, profesor emérito de anestesiología en la Universidad deMaastricht, quien advertía que los profilácticos más seguros no se libran deagujeros ranuras y orificios mucho más grandes que el tamaño de los virus.Según el Dr. Lelkens, los preservativos no logran evitar embarazos en un 12%, ysu tasa de fallo es mucho mayor a la hora de frenar el virus del SIDA, cuyotamaño es treinta veces menor que la cabeza de un espermatozoide. El VIH es unpequeño disco de 0.1 micras de diámetro. Actualmente los tests eléctricos depermeabilidad de los preservativos son capaces de localizar agujeros de entre10 y 12 micras, es decir, agujeros de 100 a 120 veces más grandes que el virus delSIDA.
¿Qué ocurre con los agujeros más pequeños?. Simplemente los testno los localizan. En 1990, los profesores G.B.Davis y L.W.Schoroeder realizaronorificios de 1 micra de diámetro ( 10 veces mayor que el tamaño del VIH) apreservativos que habían pasado los test de control. El 90% de ellos volvierona pasar la prueba como si no tuvieran agujeros. El experimento similar dirigidopor R.F. Carey en 1992 llegó a conclusiones similares. En 1992 Carey introdujomicroesferas de poliestireno del diámetro del VIH en preservativos que habíansuperado el test antes citado de la Federal Drugs Administration (USA). Los sometió avariaciones de presión análogas a las que se producen en una relación sexual:un tercio de ellos perdió entre 0.4 y 1.6 nanolitros. En una relación sexual dedos minutos con un preservativo que pierde 1 nanolitro por segundo, pasarían12.000 virus.
Pero no hace falta practicar los agujeros: en muchos casos yaexisten. Así lo constató C.M.Roland, del "Naval Research Laboratory"de Washington: "la superficie de los preservativos aparece como unasuperficie cubierta de cráteres que tienen un diámetro de alrededor de 15micras, y con una profundidad de 30. Más importante aún para la transmisión delSIDA es el descubrimiento de canales de 5 micras de diámetro que traspasan lapared de parte a parte. Es decir, que existen pasillos que comunican elinterior y el exterior del preservativo con un diámetro de 50 veces mayor queel VIH." Esto mismo también fue confirmado por el científico Cecil H. Fox,del Instituto Nacional de Salud de Maryland, y afirmaba que en el látex, lagoma del preservativo existen poros que permiten el paso del VIH, visibles pormicroscopía electrónica.
Inútil.
Si tanto se ha hablado del preservativo, si tantas campañas sehan hecho, ¿cuál es el problema?, ¿por qué sigue el SIDA transmitiéndose?, ¿porqué preocuparse? Pues porque se comprueba que esa no es la solución. En lapsicología masculina hay un rechazo inconsciente a reducir la sensibilidad, yademás en plenos momentos de pasión "parar" para ponérselo, aunque seesté totalmente concienciado, muchas veces no se hace. Pasa como con el coitusinterruptus, que es un método no aprobado por la OMS, ya que en teoría es seguro, pero en lapráctica no funciona.
Parecen descubrirse intereses políticos en las campañassanitarias contra el SIDA, manipulando la verdad y engañando a los enfermos: laverdad no está en los preservativos, ni en las jeringas desinfectadas. Estasson mentiras, mentiras a veces pronunciadas por motivos políticos por parte delos responsables, y sin embargo al ciudadano se le oculta que a los enfermos deSIDA les espera la muerte, y muchos de ellos morirán en la miseria, en elabandono, cubiertos de heridas, tal vez enloquecidos.
La revista JANO, revelaba que cuando hay conductas de riesgo nose escucha la recomendación de usar preservativos, según los datos de diversosestudios. Un editorial de ésta revista decía: "Hay que situarse en elambiente en el que suelen vivir frecuentemente esas personas. Para undrogadicto que esté viendo morir a su alrededor a sus amigos y conocidos porsobredosis, hepatitis-B u otras infecciones, enfermar de SIDA es un riesgo másque no le lleva a cambiar de conducta. En el ambiente de miseria física, mentaly moral en que se mueven tiene poca trascendencia que exista una posibilidadmás de defunción".
En la revista Área+ de Junio de 1997 se dice que las que"las prostitutas, después de mucho insistir, suelen usar los preservativoscon sus clientes, si estos no insisten en lo contrario, pero lo más normal esque no lo hagan con su pareja porque es una forma de diferenciar el sexo pordinero del sexo por amor. El tema del preservativo es uno de los temas másdifíciles". En esta misma revista Rafael Manzanera reconoce que en el temade los preservativos "nos hemos equivocado, porque hemos pretendido hacerunas campañas de prevención a partir de nuestros propios presupuestosideológicos, intelectuales y culturales, que no tienen nada que ver con los delas personas que viven a diario sobre una cornisa a una altura de siete pisos.Y la realidad nos dice que los nuevos casos de SIDA son principalmente decomponente heterosexual, muy vinculadas a parejas UDPV".
Francisco Parras, director del Plan Nacional sobre el SIDA,declaró en marzo de 1999 que "le apena que exista todavía gente que tienecontactos con profesionales del sexo masculino o femenino, y se niegan autilizar el preservativo". Por su parte, el 1996 el Plan Nacional sobreDrogas realizó una encuesta para ver el uso del preservativo en las relacionessexuales ocasionales, y halló que: "únicamente el 37.7 % de los quemantuvieron relaciones sexuales ocasionales en ese año, habían utilizadopreservativo sistemáticamente, y entre los casados sólo el 13,4 % ".
En agosto de 1998 el Ministerio de Sanidad de España publicó unestudio en el que se determinaba que el 80% de los españoles conocencorrectamente los mecanismos de transmisión del SIDA. También reconoce que losjóvenes y las mujeres siguen asumiendo riesgos en las "relaciones"imprevistas, a veces por presión de su "pareja". Para Sanidad resultauna paradoja, que aún sabiendo que con los preservativos están más protegidos,hay jóvenes que asumen riesgos. La conclusión que saca Sanidad, fiel a susprincipios, es que hay que bombardear aún más; no se plantea que en laeducación de costumbres esté la solución, no. Todos somos muy dados a jugar conel riesgo, lo malo es que se hace realidad esa sentencia tradicional de la India: "Una vez que seestá en la boca del tigre, es inútil tomar precauciones".
Las encuestas que aportaba Sanidad en Julio de 1999 en lapresentación de la campaña de aquellas fechas, señalaban que más de la mitad delos jóvenes españoles entre 15 y 19 años mantenían relaciones sexuales conparejas ocasionales. De ellos, el 30 por ciento de los varones y el 41 porciento de las mujeres no usaron preservativo. Según la directora del Centro deEnfermedades de Transmisión Sexual de Granada, a pesar de las campañas depromoción llevadas a cabo, en el caso de los primeros contactos sexuales de losjóvenes, la utilización es inferior al total, y alcanza sólo a poco más de lamitad de los casos, y no siempre de forma sistemática.
Unos estudios tras otros están demostrando la inutilidad delpreservativo para parar el SIDA. Otro, aparecido en el periódico Le Monde,15-VI-95 publicado por laAgencia Nacional de Investigación sobre el SIDA, de Francia,hablaba sobre la particular gravedad de la epidemia de SIDA en losdepartamentos franceses de las Antillas y Guayana. En la Guayana francesa elporcentaje de infectados era seis veces y media más que en el conjunto deFrancia. Esa gravedad va unida a la extendida promiscuidad heterosexual y a laimportancia de la prostitución. La extensión de la epidemia no puede achacarsea la ignorancia. La encuesta demostraba que los principales modos detransmisión del SIDA son ampliamente conocidos. La proporción de usuarios depreservativos es igual en las Antillas que en la metrópoli. Sin embargo, sólola mitad de los hombres y un tercio de las mujeres que corren el riesgo de sercontaminados por el virus decían haber utilizado preservativos en los últimosdoce meses. Los investigadores del ANRS mostraban su "sorpresa alcomprobar hasta qué punto la epidemiología de la transmisión del virus del SIDAestá relacionada con el comportamiento sexual de la población de estos territorios".Y se concluía que era urgente elaborar una nueva estrategia de prevención.
En Yaundé, Camerún, en 1993, se celebró la VII ReuniónInternacional sobre el SIDA con expertos médicos y sanitarios. Fue una reuniónen la que participaban unos trescientos congresistas y, se distribuyó al final,un cuestionario para que se indicase, entre otras cosas, si se había tenidorelaciones sexuales durante los tres días que duró la reunión con personas queno fuesen pareja estable. De los encuestados, el 28% contestó que sí, y deestos, una tercera parte dijo que no había tomado "precauciones"alguna para evitar contagios. Si esto ocurre entre personas"concienciadas", ¿qué ocurrirá entre la base del pueblo?. ¿A quéfueron a Camerún?, ¿a hacer turismo sexual?, ¿a llevar el SIDA a Camerún, o allevarse el SIDA del Camerún?.
El pueblo normal, el africano, recibe también la presión de lascampañas, sin ningún resultado. Si en algún sitio las campañas para frenar laepidemia del SIDA están mal adaptadas a la cultura local, ese lugar es África.Allí esta más del 70% de los seropositivos de todo el mundo y, la transmisiónheterosexual es la predominante. Se constató en la conferencia que las campañaspro-preservativo son absolutamente ineficaces en África. Así lo reconoce tambiénla propia OMS: "Por diversas razones, los africanos en general, noutilizan los preservativos en sus relaciones sexuales. Y los que lo hacen, essolamente para planificar el número de hijos. Recientes estudios realizados enel África sub-sahariana establecen que sólo un 1% los emplean". Y es que apesar de las cifras cada vez más alarmantes sobre la enfermedad, el hombre dela calle sigue sin inmutarse, pensando que se trata de asuntos europeos.
Así lo reconoce también María Francisca Basarán de Médicos sinFronteras :"Introducir los preservativos en las relaciones sexuales enAfrica es culturalmente muy difícil, y no se trata primordialmente de unacuestión religiosa o moral"
En la conferencia mundial sobre el SIDA de Vancouver, en 1996,se reconocía que es una paradoja que mientras los investigadores acabansabiendo casi todo del SIDA y logren terapias más eficaces contra el VIH, losmensajes preventivos no "calen" en la gente, y menos en las quemantienen prácticas de riesgo. En los países anglosajones, puede que subsistael moderno imperativo ético de la autodeterminación y de responsabilidadpersonal, que obliga a responsabilizarse totalmente de las consecuencias de lospropios actos, lo que aconseja evitar situaciones de riesgo. Sin embargo, casien el resto del mundo, por ejemplo los países mediterráneos aflora un ciertoneofatalismo. No se piensa en las consecuencias de los actos, quizá porque sepiensa que lo que sea sonará. De ahí, que se vive al día: se compartenjeringuillas usadas, se aceptan parejas ocasionales sin cuestionar suhistorial, y se mantiene a los jóvenes entretenidos con la explosiva mezclasexual de ignorancia y permisividad. Así se logra que quien caiga víctima de laenfermedad parezca que fue por la fatalidad supersticiosa, por voluntad divinao porque quizá lo merezca.
Según informaba laCNN, Pedro Chequer responsable oficial del SIDA en Brasil, ala vista de que después de intensas campañas pro-preservativo desde 1983, losestudios oficiales hablan de que el 76% de la población no usa preservativos ensus relaciones sexuales, dice que "esas cifras nos están haciendo pensaren una nueva estrategia de prevención". El citado informe sobre loshábitos sexuales de los brasileños, que se publicó en esas fechas, revelaba queun creciente número de brasileños bebe alcohol antes de las relaciones, el 44%de los jóvenes, lo que reduce su percepción del riesgo.
Durante un congreso de Medicina Tropical y Salud Internacionalque se celebró en Sitges.(Enero 2000), se hizo público un estudio que informaque el 50% de los viajeros a "paraísos sexuales" no usa preservativo.El estudio, realizado en el Hospital Clínico de Barcelona a partir de milhistorias clínicas de viajeros que hicieron alguna consulta en la unidad demedicina tropical, señala que uno de cada cinco viajeros mantuvo relacionessexuales durante el viaje con parejas no habituales, la mayor parte personasautóctonas del país visitado. El estudio, con el que se quiso conocer el gradode protección de los viajeros para evitar enfermedades de transmisión sexual ycomprobar si alguno de ellos contrajo una de estas enfermedades, señala queúnicamente el 47 por ciento de los hombres y el 60 por ciento de las mujeresutilizaron el preservativo. Por lo que respecta a los contagios, en 9 viajerosse diagnosticaron enfermedades asociadas a las relaciones sexuales: tresseroconversiones en viajeros a India, Brasil e Indonesia, un caso de pediculuspubis, 4 casos de escabiosis en personas que visitaron Cuba, Guinea Ecuatorialy Sudáfrica, y un caso de vulvovaginitos contraído en Senegal.
Según el Departamento de Defensa de los EE.UU., el ejércitoestadounidense es el que tiene mayor índice de enfermedades de transmisiónsexual (ETS) de los países desarrollados. Cada año se producen en el mundo 333millones de contagios de este tipo de enfermedades, de los que 15,3 millonescorresponden a Estados Unidos. La población militar es la de mayor incidencia,con entre dos y cinco veces más riesgo de contraerlas, cifra que se eleva a 50veces más en caso de conflicto. La cuestión les preocupa especialmente porquelas ETS son cada vez más virulentas y resistentes a los fármacos y, además,provocan lesiones que facilitan el contagio del SIDA. Por eso, se ha sabido quevan a adoptar medidas, y estas no pueden ser nunca impopulares, por lo tanto, alo de siempre, promocionar entre los soldados los preservativos. Pero noesperan demasiado de esta medida porque, según Bill Calbert, presidente delComité de Prevención de ETS, del Departamento de Defensa de los EE.UU, sussoldados saben perfectamente cómo se transmite el SIDA y, sin embargo, sólo el42% de los encuestados utilizaron el preservativo en el último contacto sexual:"Parece haber una clara desconexión entre lo que saben y lo quehacen", añadió Calbert, quien explicó que el programa de ayuda que van aponer en marcha incluye también orientación sobre abstinencia y relacionesmonógamas, algo es algo. Ya se ve que sirven de muy poco las teorías cuandofallan los valores. ¿Es honrado incitar a los jóvenes a la promiscuidad conesos programas de "educación" sexual que se limitan a promover unsexo "seguro y sin riesgos" y no estimulan la afectividad de losjóvenes hacia el autodominio y el amor comprometido? En sexualidad no basta lainformación técnica, se deben atender las esferas de los sentimientos y elespíritu. Quienes castran alguna de esas parcelas pagan las consecuencias.
Inmoral.
En unos años en los que domina la picaresca, la corrupción, y elafán del pelotazo, la moral y la ética de las actuaciones humanas parece que haquedado en desuso. Nos dicen que algo es bueno en tanto en cuanto me satisfacea corto plazo, siempre que la policía no descubra mi delito, o en cuantofavorece mi bolsillo. Lejos de todo subjetivismo, las normas morales parecen contemplarnoscomo esas grandes montañas que se ríen de los humanos, pues éstos, dedicados asus prisas y gustos, creen que las montañas dejaron de estar allí. Alguien dijohablando del SIDA, que Dios perdona siempre, el hombre a veces, pero lanaturaleza nunca. Las leyes morales no están más que para hacer posible, con sucumplimiento, la salud y la felicidad del hombre en su medio.
No es imprescindible considerarse cristiano, basta con advertirque también existe una ética de la naturaleza, una ética ecológica, en base ala cual unos actos pueden considerarse buenos, y otros malos. La contaminaciónde un río es éticamente malo, y reciclar o aprovechar la energía solar esbueno. Los actos entre las personas que facilitan la propagación de unaenfermedad son éticamente reprobables. Los actos entre personas quedeshumanizan el sentido de la sexualidad, también son reprobables. Si seapuesta, por lo tanto, por medidas como la de usar el preservativo, que no sonseguras, que hacen que se multipliquen los actos peligrosos de propagación delSIDA, y que desvirtúan la sexualidad humana, usando un sentido de la éticameramente ecológico, debemos decir que es negativo para el hombre.
Otro criterio muy útil de moralidad, al margen de creenciareligiosas, sería el considerar si estamos a favor o no de la monogamia. Lapoligamia se ha ido reduciendo a medida que las civilizaciones se handesarrollado, pero lo cierto es que muchos sectores de la población estánvolviendo a costumbres sexuales que se creían superadas, volviendo a lapoligamia, o a la poligamia alternante. Aquí está por lo tanto, un criterio másde moralidad, la monogamia. No se puede ser indiferente, son muchos logrossociales los que se derribarían si la monogamia se dejara optativa ; y el logroque ahora estamos deseando que no sea destruido es el de la salud de laspersonas, cuestión de vida o muerte: casi nada.
Quien se considere cristiano, perteneciente a una civilizaciónoccidental en la que el cristianismo ha sido motor de civilización y progreso,podría considerar escritos y declaraciones de la jerarquía de la Iglesia. Juan PabloII en laConferencia Internacional sobre el SIDA que se celebró en elVaticano en Noviembre de 1989 dijo: "Es moralmente ilícito propugnar unaprevención del SIDA basada en medios y recursos que violan el sentido auténticode la sexualidad, y que son un mero paliativo para un malestar profundo, en elque está en juego la responsabilidad de los individuos y de la sociedad. Y larecta razón no puede admitir que la fragilidad humana, en vez de ser motivopara empeñarse más, se traduzca en pretexto para una cesión que abra la vía ala degradación moral".
La encíclica Humanae Vitae dice lo siguiente: "Quedapatente que el uso del sexo tiene un fin altísimo y nobilísimo que no debedesvirtuarse separándolo de la procreación: es decir, de los actos de suyoaptos para que pueda derivarse una nueva vida; todo acto matrimonial debequedar abierto a la transmisión de la vida. Por eso, más adelante añade, seríaintrínsecamente deshonesto: "Toda acción que en previsión del actoconyugal, o en su realización, o en el desarrollo de sus consecuenciasnaturales, se proponga como fin o como medio, hacer imposible la procreación".
LaIglesia Católica, en un comentario titulado'Prevención del SIDA, aspectos de la ética cristiana', señaló que 'buscar lasolución al problema del contagio promoviendo el uso de preservativos,significa tomar un rumbo que no sólo no es muy eficaz desde el punto de vistatécnico, sino también y por sobre todo, es inaceptable desde el punto de vistamoral'. Y agrega: 'La proposición de que una sexualidad de esta manera essegura, ignora las causas reales del problema, cual es la permisividad que enla esfera corroe la fibra moral de la gente. La única manera efectiva de prevenciónes en un 95% de los casos, abstenerse de la práctica sexual fuera delmatrimonio y del consumo de drogas'.
Éticamente el preservativo separa los dos significados del actoconyugal (unitivo y procreativo) y es, por tanto, siempre intrínsecamente inmoral.La moral cristiana manda la continencia que consiste en frenar, moderar y usarrectamente esa fuerza vital que es la sexualidad. A esto se llama castidad. Losjóvenes están obligados a la castidad para llegar íntegros al matrimonio y loscasados deben guardar la castidad conyugal que consiste fundamentalmente en serfieles. En cuanto al uso de los preservativos para evitar las enfermedades, lasautoridades deben informar que no protegen totalmente; existe siempre el riesgode infección. Los preservativos son un gran negocio, llenan de dinero losbolsillos de quienes producen a costa de la inmoralidad de la población a laque inducen al libertinaje. LaIglesia no está, ni estará nunca en favor de los"preservativos".
Conforme a lo anterior, si el Estado, o quien sea, martillea losoídos de cristianos, con sermones y campañas que predican lo contrario,banalizando ciertas prácticas, está incidiendo, sin el menor respeto, en lascreencias y en la intimidad. Especialmente el daño se produce con los jóvenes:para los diseñadores de campañas contra el SIDA no existe ese preceptoconstitucional de que todos tenemos derecho a nuestra integridad moral y a laintangibilidad de las conciencias. Los padres son los primeros educadores delos hijos, y con esas campañas se produce un abuso de poder de las propiasadministraciones frente a los derechos y responsabilidades de los padres, queson pisoteados.
Las personas que ajustan su conducta sexual a las enseñanzas de la Iglesia abstinencia antesdel matrimonio o fidelidad al cónyuge no infectado tienen una protecciónnatural contra el SIDA y no necesitan para nada del preservativo. En cambio,quienes llevan una vida sexual con parejas múltiples y encuentros esporádicos,es señal de que no siguen los criterios de la moral cristiana, y por lo tantose supone que no les debería importar lo que digan los obispos. La Iglesia Católicatrabaja como nadie para prevenir el SIDA al promover, una conducta que implicaautocontrol y no trivializar el sexo, lo cual aleja el riesgo de infección.Pero, los que alientan la idea del "a tope", esos no solo nocolaboran contra el SIDA sino que lo promueven. Luego intentan paliar lasconsecuencias de sus consignas, con el slogan del "sexo seguro".
La vía eficaz de prevención consiste en un esfuerzo educativopara proponer unos criterios sanos de conducta sexual. La Iglesia Católicadefiende una concepción del sexo basada en el dominio de sí, la responsabilidady el respeto del otro. Se trata también de una prevención coherente. No sepuede pretender que los jóvenes descubran una visión de la sexualidad basadasobre el amor y la responsabilidad, y al mismo tiempo repartir preservativos enlos colegios. Existe pues, una intención clara de tapar a toda costa la boca a la Iglesia. Suatrevimiento para criticar duele. Parece, que está resultando, que cuandocreíamos superados todos los tabúes con respecto al sexo, ahora el tabú que seimpone es el cerrar filas alrededor del preservativo, y ay del que discrepe. Lafidelidad a la pareja se considera irreal, pero se exige fidelidad total alpreservativo.
Contraproducente.
Es seguro que, casi todos, antes de tomar una medicina recetadapor el médico se lee el prospecto. Allí hay una serie de indicacionesvaliosísimas, y entre ellas, las que miramos con más atención son lascontraindicaciones. Podría suceder que una medicina en principio válida, porotras cuestiones, dejara de serlo hasta el punto de ser, como se dice, peor elremedio que la enfermedad. Esto que sucede en muchos casos, sucede también en eltema de SIDA. En esta enfermedad, y antes de haber pensado en"recetar" preservativos y jeringuillas, tendría que haberse pensadoen muchas otras cosas: la dignidad humana, la adicción (vicio), la cultura o sufalta en cada pueblo, la moral, y tantos otros aspectos de los que acontinuación hablaremos. Todos nos van a llevar a la conclusión del dicho tanclaro: peor el remedio que la enfermedad. ¿A quién se le ocurre matar moscascon miel?.
El hábito es una facilidad para conducirse de una determinada forma.Los hábitos requieren aprendizaje y repetición de actos individuales. Si loshábitos de comportamiento que se han aprendido son los responsables de latransmisión del SIDA, lo que habrá que hacer para prevenir es modificar esoshábitos de comportamiento, es decir, modificar los aprendizajes a través de loscuales se formaron esos hábitos. Al proporcionar preservativos, y al animar ausarlos, se está modificando el comportamiento de los ciudadanos,imponiéndoseles una determinada dirección. Al proporcionar preservativos seestá estimulando una cierta conducta que, con la repetición de actos (con elconsumo de más preservativos), acabará por configurar y modelar una determinadafacilidad para las relaciones sexuales. En la persona en que arraigue el nuevohábito, cambiará también su sistema perceptivo y, por consiguiente, cualquierestímulo erótico tendrá más capacidad de suscitar en él una respuesta sexual,haciéndose más dependiente, menos libre, respecto del flujo de estímulos delambiente. Por otra parte, su organismo también se habituará a ese tipo derespuestas sexuales, frustrándose con mayor frecuencia e intensidad cuando nopueda satisfacer el deseo que ahora le reclama con más intensidad el nuevohábito. ¿Por qué se producen ahora más violaciones que nunca?. ¿No estáninfluyendo estas campañas, entre otros factores, para fomentar lasviolaciones?. La persona adicta al sexo, cuando no encuentra forma de salirsecon la suya, opta por la violación de cualquier joven indefensa. ¿Por qué enEspaña en la última década del siglo XX se ha triplicado la prostitución?. Otrotanto podríamos decir del abuso a niñas menores. ¿Qué influencias tuvo, parallegar a hacer lo que hizo, Marc Dutroux, el pederasta belga que secuestraba,violaba y mataba niñas en Bélgica?. ¿Cómo puede acabar un joven convirtiéndoseen un Antonio Anglés que comete las terribles violaciones y crímenes deAlcácer?. ¿Cómo es que según publicó el diario británico News of the Worldel 23-7-2000, en el Reino Unido hay 110.000 personas culpables de abusossexuales contra menores, uno por cada milla cuadrada de terreno?. Estediario publicó la foto de 49 convictos de pederastia al día siguiente de laultima violación y crimen de una niña. ¿Cómo empezaron todos?, ¿qué lesinfluyó?. Todos se echan las manos a la cabeza cuando suceden estas cosas, peropocos reflexionan sobre las causas, y lo consideran un fatalismo inevitable.
Por lo tanto, en cuanto que el uso del preservativo creaadicción, se concluye que recomendar su uso multiplica la probabilidad de queen un futuro los usuarios establezcan más relaciones sexuales, es decir, mayornúmero de contactos potencialmente contagiosos. Eso es lo que piensa tambiénJohn P. Foley: "De hecho, la publicidad que se ha realizado delprofiláctico no ha hecho más que alentar el ejercicio de determinadoscomportamientos totalmente autodestructivos".
¿Qué explicación damos a la creciente ola de abusos sexuales ymalos tratos a mujeres fuera y dentro del hogar? ¿qué está pasando? ¿qué, oquien está fomentando todo esto?. A ver si sirve un dato. Cada año 295 milmujeres son violadas o sufren algún tipo de ataque sexual en Reino Unido, segúnreveló un informe del Ministerio del Interior británico, el 18-2-2000. Elestudio señalaba que cada año se denuncian 6.000 casos de violaciones y 17.500de ataques sexuales a mujeres, pero estas cifras representan una mínimaproporción de lo que ocurre en realidad. En España, el informe del Ministeriode Justicia calculaba que entre 118.000 y 295.000 mujeres sufren agresiones sexualescada año, de personas desconocidas o casos de abusos. Según el documento, losataques sexuales a las mujeres por parte de novios, amigos y miembros de sumisma familia han aumentado en la última década. 39 mujeres habían muerto amanos de sus compañeros en la primera mitad del año 2000. La policía afirmabaque sólo una pequeña proporción de mujeres que ha sido víctima de algún tipo deataque llega a poner una denuncia. Da la impresión, que ahora que deberíamosestar avanzando en la consideración de la igualdad y dignidad de hombre ymujer, los sucesos y delitos se empeñan en decirnos que parece que sucederealmente lo contrario: la mujer es considerada objeto de consumo, y cuando noconsiente, se toma por la fuerza; su opinión o deseo no cuenta, cuenta lapasión desbocada que otros alientan.
Estados Unidos fue la primera nación en lanzar campañassanitarias que promovían el uso del preservativo y de jeringuillas limpias paraerradicar la enfermedad, y han sido los primeros en recoger los resultados:crecen imparablemente las cifras de muertos y contagios, al crear un falsoclima de seguridad que favorecía la práctica de conductas causantes delcontagio, por parte de quienes no ven en ellas su trascendencia moral. En loque se refiere a las enfermedades de transmisión sexual (ETS), el resultado hasido también desafortunado, especialmente entre adolescentes. Parece, por lotanto, que la revisión de estas campañas de prevención ha de ser un objetivoprioritario en los programas de salud pública.
En España, el ministro de Sanidad, al presentar la campaña de1997 de condonmanía, aseguraba con desfachatez, que este método no creaadicción, y que no por tener preservativos a mano, o porque hasta el ministrose lo aconseje, ellos aumentarán su promiscuidad. Hay que ser estúpido paradecir esto, o cerrar los ojos a la evidencia. Que mire el ministro lasestadísticas de abortos en España antes y después de la vandálica propaganda deMatilde Fernández de 1990. Aver cómo explica el gran alza. En Galicia, el número de abortos de adolescentesaumentó durante los últimos años a pesar de las abundantes campañas de"educación sexual". LaXunta reconocía que las campañas de formación sexual nofuncionaban y la tendencia al alza llevó a la conselleira de Familia, ManuelaLópez Besteiro, a reconocer que se trata de un "grave problema"sanitario y social. Ese es el resultado de las campañas de condonmanía.
Decía Benhamin Franklin que la experiencia es una dura escuela,pero los tontos no pueden aprender de otras fuentes.
